Приобретенные повреждения головного мозга
“Острые повреждения, которые возникают в структурах головного мозга у человека, родившегося здоровым, и вызывают постоянные неврологические изменения, приводят к ухудшению функциональной способности и качества жизни.”
Клинические критерии приобретенного повреждения головного мозга
- повреждение затрагивает весь головной мозг или его часть (полушария, ствол мозга , мозжечок и другие части)
- Начало клинических проявлений острое (наблюдается в промежуток от нескольких секунд до нескольких дней)
- наличие какого-либо функционального нарушения в результате травмы, которую можно выявить объективно с помощью клинического обследования или диагностического теста
- наличие функциональных нарушений, приводящих к снижению качества жизни пациента
Таким образом, приобретенные нарушения головного мозга являются гетерогенными по трем основным аспектам
- Могут зависеть от разных причин и имеют разную этиологию.
- Могут проявляться по разному в зависимости о того, какая часть мозга повреждена.
- Могут иметь различное течение.
ПРИЧИНЫ
Причины возникновения приобретенных нарушений головного мозга можно разделить на три большие группы: Черепно-мозговые травмы (ЧМТ), Инсульты, Энцефалопатическая аноксия. Три другие группы причин встречаются сравнительно редко. К ним относятся инфекции центральной нервной системы (ЦНС), отравление токсическими веществами и аутоиммунные заболевания центральной нервной системы.
В целом значимость каждой из вышеперечисленных причин определяется ее социальными и медицинскими последствиями. Как правило выделяют три эпидемиологических фактора
Общая частота возникновения повреждений головного мозга, включающая как количество новых случаев за год, так и общее количество случаев за определенный промежуток времени
Профиль пациента (например, возраст или сфера деятельности)
Тяжесть функциональных нарушений
Стоит отметить, что последствия приобретенных нарушений головного мозга отражаются не только на самом пациенте, но и на его окружении. Таким образом вовлеченность родных и близких является одной из важнейших составляющих терапевтического подхода.