Hoy queremos mostrarte, en nuestro blog de neurorrehabilitación, cómo puede afectar el parkinson a la voz y el habla. Como bien sabes, desde IRENEA trabajamos para ofrecer una rehabilitación completa tanto a los pacientes que sufren Parkinson como a las personas que le rodean. En este caso, enfocamos el tratamiento desde el área de logopedia.
¿Qué alteraciones puede sufrir el habla de una persona afectada de Parkinson?
El déficit motor presente en las personas afectadas por enfermedad de Párkinson puede generar trastornos respiratorios, de la fonación, de la articulación, de la resonancia y de la prosodia. Todos ellos provocarán afectación de la voz y la coordinación del habla. En concreto, hablaríamos de las siguientes consecuencias:
- Es posible que tu voz sea de bajo volumen e intensidad, ronca, apagada, débil y temblorosa o intermitente
- Puede ocurrir la pérdida transitoria parcial o total de tu voz
- En algunos casos tu voz podrá tener una resonancia nasal
- Puede que detectes una disminución de la acentuación, la fluidez verbal y del ritmo de tu habla
- Notas tus movimientos articulatorios más lentos y tardas más en articular las palabras
- Te cansas rápido al hablar y notas incoordinación fonorespiratoria
- Puede aparecer un déficit en tu volumen de aire necesario para una adecuada fonación
- Incluso podría afectarte una disminución en tu expresión facial
¿Cómo se explican los problemas del hablar?
La disminución de la dopamina provoca que la laringe se encuentre generalmente rígida, por lo que no existe un adecuado cierre de las cuerdas vocales. Esto explica que tu voz suela ser de bajo volumen e intensidad. Por otro lado, secundario al cierre incompleto de la rinofaringe por la disminución de la función del velo del paladar en algunos casos tu voz tendrá resonancia nasal.
Como hemos dicho, el ritmo al hablar de una persona con Parkinson podrá ser variable. Podríamos decir que éste puede ser lento y luego acelerado, generalmente al concluir las frases. También, existirá disminución de la acentuación, la fluidez verbal y el ritmo por lo que notará que realiza pausas de importancia para respirar entre sílabas y palabras; puede ser repetitivo al hablar.
Es normal que la voz cambie. Puede que ésta que no te identifique, que la encuentres demasiado monótona, sin variaciones en la expresión y con una lentitud anormal en la articulación de la palabra.
¿Cómo podemos ayudarte desde IRENEA?
Desde la rehabilitación logopédica trabajamos para mejorar la inteligibilidad de tu habla, así como la disminución o ausencia de la expresión facial. Todo ello, asociado a otros síntomas del Parkinson afectan a tu lenguaje extraverbal.
Así pues, para una correcta comunicación es necesario realizar un tratamiento preventivo cuanto antes. Los principales objetivos a perseguir son tres:
- Disminuir los síntomas que ya hayan aparecido y que afectan a la comunicación.
- Prevenir y atenuar los posibles síntomas que puedan aparecer en un futuro.
- Ofrecer información al paciente y sus familiares para favorecer una comunicación eficaz.
¿Qué conlleva el tratamiento logopédico?
Durante el tratamiento logopédico se trabajarán todos los aspectos para poder mejorar el habla y la voz, como:
- Rehabilitación del control postural
- Rehabilitación respiratoria
- Rehabilitación de la motricidad orofacial
- Rehabilitación articulatoria
- Rehabilitación de las funciones laríngeas
- Rehabilitación de la entonación y la prosodia
¿Cómo puedes ayudar a tu familiar con Parkinson?
Las personas encargadas del cuidado de los pacientes con parkinson, así como sus familiares deberán:
- Fomentar su autonomía, hacerle partícipe de todas las situaciones posibles
- Respeta sus opiniones
- No hables de él/ella como si no estuviera presente
- Reduce lo máximo posible los distractores del entorno (ruidos, TV, radio, paso constante de personas…)
- Escucha de forma activa: refuerza la expresión facial a lo largo de la conversación y mantén su contacto visual
- Sé sincero y di cuándo no logras comprenderlo
- Anima y fomenta el uso de estrategias que le ayudan a mejorar la inteligibilidad de su habla
- Dale tiempo extra para expresarse y ser paciente: no anticipar lo que se cree que va a decir y por tanto hablar por él
- Si no somos capaces de comprender una palabra y/o frase después de varios intentos, hacerle preguntas cerradas (si/no)
Post redactado por el área de Logopedia de IRENEA – Servicio de Neurorrehabilitación del Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima.
Imagen: corresponde a un paciente de daño cerebral sin parkinson del Hospital Vithas Valencia al Mar, durante una sesión de logopedia.
