Entre un 30% a un 70% de los pacientes que sufren un ictus en el hemisferio derecho sufren de “negligencia”. Los pacientes que sufren este trastorno, tienen serias dificultades para atender el lado izquierdo (contralateral a la lesión) de su cuerpo (heminegligencia corporal), así como, del medio que les rodea (heminegligencia espacial).
En el día a día, estos pacientes con frecuencia se dejan la parte izquierda de la comida en el plato, no intentan ponerse la parte izquierda de la ropa al vestirse, leen solo la parte derecha de un texto e incluso si caminan se chocan con puertas u obstáculos presentados en el lado izquierdo.
Habitualmente, estos pacientes no suelen ser conscientes de sus déficits y a aquellas personas encargadas de su cuidado les puede resultar difícil de entender porque se comportan de esta manera.
Tracking visual como herramienta de valoración de la «negligencia»
Hasta la fecha la valoración de la “negligencia” se realizaba mediante tareas de lápiz y papel en las que el sujeto debía leer letras, cancelar números o tachar estrellas, lo que permitía al examinador valorar de forma cuantitativa las omisiones situadas en el lado izquierdo del paciente. Gracias a los actuales sistemas de tracking visual, en la actualidad es posible comprobar, no solo de forma cuantitativa, sino también cualitativamente “como ven estos enfermos”.
Esta técnica se ha implantado recientemente en Hospitales VITHAS con el fin de evaluar de forma objetiva y a la vez percibir de forma cualitativa los problemas de negligencia de nuestros pacientes. Mediante la presentación de una sencilla lámina, el sistema permite captar los movimientos oculares del paciente mientras observa los elementos que componen la lámina.
Una vez finalizado el barrido visual, el sistema realiza una estimación por áreas o zonas de barrido que permite comprobar aquellos elementos en los que el paciente detiene su atención y lo que es más importante, aquellos elementos que el paciente “ignora”.
Los primeros resultados acaban de ser publicados por nuestro grupo de estudio en la prestigiosa revista Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neuroscience. Sin duda alguna estos resultados ayudan a comprender mejor los problemas que presenta nuestros pacientes negligentes y ayudaran a diseñar herramientas de tratamiento más eficaces.
Referencia:
Through the Eyes of Neglect Patients: A Preliminary Eye-Tracking Study of Unilateral Spatial Neglect
Llorens R, Noé E.
J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2016 Winter;28(1):e8-9. doi: 10.1176/appi.neuropsych.15060156. No
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