Os describimos cómo realizamos las valoraciones neuropsicológicas en Irenea, ya que solamente después de una adecuada valoración de los déficit y habilidades preservadas se podrá plantear un plan de trabajo de rehabilitación ajustado a las necesidades individuales de cada persona.
Principales objetivos de la valoración neuropsicológica
Los principales objetivos que tenemos en cuentan en Irenea, Instituto de Rehabilitación Neurológica de Vithas, a la hora de realizar una valoración neuropsicológica son:
- Descripción detallada de las consecuencias de la lesión o disfunción cerebral, en términos de funcionamiento cognitivo, posibles trastornos de conducta y alteraciones emocionales
- Definición de los perfiles clínicos que caracterizan los distintos tipos de patologías que cursan con deterioro neurológico
- Búsqueda de diagnóstico más preciso, concretamente en aquellos casos en los que las alteraciones a nivel funcional no pueden ser evidenciadas a través de las pruebas de imagen, especialmente en primeras etapas de procesos patológicos degenerativos
- Establecimiento de un plan de trabajo basado en los déficit pero también en los puntos fuertes del perfil cognitivo del paciente
- Determinación objetiva de los avances tras los diversos tipos de intervención
- Identificación de los factores de pronóstico, y variables predictoras de recuperación
- Peritaciones médico-legales
- Verificación de hipótesis acerca de la relación cerebro-conducta y mejora de la comprensión de como procesa la información nuestro cerebro y es expresada a través de las funciones cognitivo-corporales
Proceso de evaluación neuropsicológica
Concretamente, el proceso de valoración neuropsicológica se divide en:
- Revisión de informes previos, estudio de caso a partir de esto. determinación de la gravedad y la naturaleza de la disfunción, a través de técnicas de imagen previas, complicaciones clínicas, la evolución de la sintomatología, y el nivel de dependencia o recuperación alcanzado hasta el momento.
- Entrevista al paciente y familiares. Recabando información subjetiva y objetiva sobre la historia del paciente, y variables mediadoras como edad, estudios, funcionamiento previo, situación laboral, familiar y contextual, etc. A través de la entrevista el paciente podrá proporcionar una visión y descripción subjetiva de la situación actual, los problemas específicos y la importancia que les otorga, así como el grado de autoconciencia de las limitaciones existentes.
También nos proporcionará información sobre patrones de comportamiento y personalidad previos al accidente o a la aparición de los síntomas.
Podremos, además, obtener información observacional acerca de como se comporta el paciente, y explorar acerca de los problemas emocionales actuales, herramientas de afrontamiento, así como determinar las posibles consecuencias a nivel psicológico y social de los mismos. Podría resultar de utilidad entrevistar al paciente y al familiar o acompañante por separado. - Técnicas de neuroimagen
- Administración de pruebas neuropsicológicas
- Valoración funcional actual del paciente
- Elaboración del informe de resultados
- Devolución de la valoración al paciente y familia o acompañante
Cabe destacar que, en cualquier proceso de evaluación, es necesario incluir un análisis detallado de los cambios y alteraciones a nivel emocional y conductual, así como del nivel de dependencia/independencia funcional de la persona, ya que resulta determinante, para el establecimiento del programa de rehabilitación, garantizar el cumplimiento de los objetivos a plantear.
Post redactado por el área de neuropsicología de Irenea en Vigo.
Bibliografía:
- Muñoz Céspedes J.M., Tirapu Ustárroz J. (2008). Rehabilitación neuropsicológica. Editorial: Síntesis
